长者睡眠护理

来源：369康养网　2016-06-07 11:14:51

正常的睡眠：正常人觉醒与睡眠每24h有节律地发生交替。睡眠时间需求随着年龄增长而递减，新生儿需18~20h,儿童需12~14h，成人需7~9h，老年人一般5~7h。睡眠状态分为两种，即慢波睡眠期（非快速眼动睡眠）和快播睡眠期（快速眼动睡眠），睡眠从慢波睡眠期开始，70~100min后转入快播睡眠期，持续20~30min后再次转入慢波睡眠期，整个睡眠中重复转变4~6次。

**评估睡眠障碍的类型及程度**

了解老年患者入睡和起床时间，有无易醒、早醒，睡眠中觉醒次数和时间，总睡眠时间是否不足5h；是否多梦，睡眠中是否有伴随症状或异常表现，对同室睡眠者有无影响，睡眠质量如何，是否在晨起后头痛、头昏、乏力、反应下降、情绪不稳 ；是否打鼾或睡眠中出现呼吸暂停，整晚睡眠中呼吸暂停时间和次数；是否有睡眠瘫痪现象，偶尔出现还是经常发生，有无白天嗜睡现象，发作性睡眠时是否伴有跌倒、睡前幻觉等。

**护理诊断**

1.睡眠型态紊乱 与正常的睡眠规律被打乱有关
2.疲乏 与睡眠时间不足、睡眠质量下降有关
3.焦虑 与睡眠紊乱干扰日常工作、生活有关
4.潜在并发症 老年痴呆与长期睡眠紊乱有关

**一般护理**

消除影响睡眠的因素，停用可导致失眠的药物，避免晚间情绪刺激，保持居室及周围环境安静、整洁、光线适宜、温度和湿度适中，就寝前入厕。指导老年人晚餐不要过晚、过饱，睡前不要大量 喝水、不饮酒和饮用含咖啡因的饮料。

**心理护理**

关心、尊重老年人，耐心倾听患者的倾诉，了解目前有哪些心理问题存在及与睡眠障碍的关联程度，介绍相关知识和促进睡眠的方法，消除患者害怕用药成瘾而不敢用药的顾虑，在医生指导下用药。

**如何保证良好的睡眠？**

1.养成良好的睡眠卫生习惯 生活作息有规律，晚餐不要过晚、过饱，不在睡前进食、大量饮水、饮用浓茶和咖啡因的饮料，避免睡前看紧张、恐怖的电视、电影或书籍，不在床上思考事情，避免情绪刺激，不做强度大的活动，如有失眠次日要坚持正常工作或活动，不在白天补觉。

2.调节居室环境 定时开窗通风使室内空气新鲜，避免对流风直吹人体；保持合适的室温、湿度；室内光线柔和，窗帘选择能遮挡光线的布料；窗户密闭性好，减少周围噪音。

3.选择合适的卧具 以硬质的木板床为宜，被褥整洁，厚薄适当，枕头高低适度 ，睡姿以右侧卧位为佳。

4.采取措施促进睡眠 睡前30min饮用温热牛奶，晚上用热水泡脚、按摩足底，做些放松活动（如散步、太极拳、肌肉放松训练、气功等）

5.加强锻炼增强体质 根据个人爱好参加一些团体活动，进行适当的社会交往，保持良好的心情和情绪。

长者睡眠护理

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