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褥疮护理措施

来源:369康养网 2016-06-01 14:02:33

有资料显示,长期卧床患者住院治疗与家庭护理比例为1:9,也就是说有90%的卧床患者都依靠家人或者护理者的照料。而长期卧床患者是产生褥疮的高危人群,一旦发生褥疮,平均每个患者的治疗费用也相当高。

褥疮至今仍为长期卧床患者的第一并发症,居肺部感染之前。下是生活中更多的家属以及护理者往往会把关注重点放在患者自身基础病的治疗和护理上,忽略了对褥疮的预防。

褥疮至今仍为长期卧床患者的第一并发症,居肺部感染之前。下是生活中更多的家属以及护理者往往会把关注重点放在患者自身基础病的治疗和护理上,忽略了对褥疮的预防。

褥疮总共分为四期,最初为皮肤红斑显现,接着可能溃烂成孔,随后溃烂面不断变大并发生腐烂,最后发展到骨头坏死。

褥疮常伴发细菌感染,特别是绿脓杆菌感染可诱发骨膜、骨髓乃至败血症,可导致死亡。

95%以上的褥疮发生与患者下半身的骨隆突上;
67%的溃疡发生于髋及臀部周围;
29%发生于下肢。

比较典型的褥疮发生部位为骶骨、股骨大转子、坐骨粗隆、足跟及外踝。这些解剖部位是患者不能变换体位时褥疮发生最危险的部位。

应该引起家人与护理者高度重视的是50%的长期卧床患者并非死于原发病,而是由于发生严重褥疮感染导致死亡。像阿尔兹海默病患者在病程后期都会面临长时间卧床问题,如果因为护理不当或者疏忽导致老人褥疮发生,其严重后果可能因重度感染而死亡。

为预防褥疮产生,护理人员应采取以下措施:

两小时翻身

两小时翻身法是目前国内外应对卧床患者预防褥疮的主要方法,翻身时动作应轻柔,避免拖拉、推以免造成皮肤损伤。患者骨突起部位,应加用海绵垫,有条件者可垫上橡皮圈,以减轻局部受压。定时用温水擦身或用热水进行局部按摩,以促进血液循环。

及时排污

对大小便失禁患者应及时清除排泄物,避免潮湿或污物刺激和污染皮肤。对被排泄物污染的衣服、被褥、床单等,应及时更换,保持局部皮肤清洁卫生。

保持床面清洁

应维持卧床患者处在平整、干燥、柔软的环境中,每次翻身时要注意整理床面,使之平整,无杂物,防止擦(硌)伤皮肤。

细致检查

每次翻身时密切观察患者受压部位皮肤是否存在异常情况,如皮肤发红或变色,一旦发现应立即就医,做进一步诊断。如确诊为褥疮,按照医嘱对患处进行治疗。即使对于一些创面较大的褥疮,只要能做到正确医治用药和护理完全有治愈可能。